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新技术|我院双学科成功开展新型支气管镜检查 技术

3月25日我院麻醉科联合呼吸神经内科,成功开展喉罩联合气管切开L型套管在支气管镜检查中的创新应用,突破了传统气切患者支气管镜检查的气道管理难题,为重症、气道异常等特殊患者搭建了更安全、舒适的诊疗通道,标志着我院麻醉科气道管理技术再上新台阶。

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支气管镜检查作为呼吸系统疾病诊断与微创治疗的核心手段,广泛应用于肺部感染、气道狭窄、肺部肿瘤等疾病的诊疗中。但临床中,对于已行气管切开、自主呼吸功能薄弱、气道高反应或老年体弱的患者,常规支气管镜检查往往面临诸多困境:单一气切套管通气易因镜体插入导致通气量不足、血氧下降,操作中呛咳、气道黏膜损伤风险高,部分患者甚至因通气保障不足无法完成检查,延误病情诊治。

针对这一临床痛点,麻醉科主任张保应和麻醉护士张琳创新采用喉罩+气切L型套管联合通气模式开展支气管镜检查。喉罩作为声门上气道工具,置入便捷、对咽喉气道刺激轻微,可快速建立稳定的正压通气通道,全程保障患者氧合稳定;气切L型套管则具备独特的管路结构,既能维持下气道通畅,又能灵活配合支气管镜操作,二者形成“上下气道双重保障”的通气体系。

相较于传统检查方式,该创新技术具备三大核心优势:一是通气更安全,双重气道通道避免了单一管路通气中断风险,全程维持血氧饱和度稳定,大幅降低低氧血症、呼吸骤停等并发症发生率;二是诊疗更舒适,喉罩无需喉镜辅助置入,减少对气道的机械刺激,患者检查中呛咳、躁动反应显著减轻,无需深度镇静即可配合操作,术后不适感大幅降低;三是适用范围更广,完美适配气切患者、张口困难、气道结构异常等高危特殊人群,解决了以往此类患者检查禁忌、操作受限的难题,让疑难气道疾病的精准诊疗成为可能。四是改变了传统利用气管镜专用面罩要全程托面罩,辅助呼吸的劣势,解放了麻醉医生的双手,全程在麻醉机机械辅助通气模式下进行。

目前,该项新技术已在临床顺利开展,可以应用于复杂患者的支气管镜检查及镜下治疗,患者全程通气稳定,检查操作顺利完成,术后恢复良好,获得患者及家属的高度认可。

此次喉罩联合气切L型管新技术的开展,不仅优化了支气管镜检查的气道管理方案,更践行了舒适化医疗、精准医疗的理念,为广大特殊气道疾病患者提供了更优质、安全的诊疗选择。未来,我院麻醉科将持续深耕临床技术创新,不断优化诊疗流程,以更先进的技术、更贴心的服务,为患者的呼吸健康保驾护航。


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